Проблемите на раменната става не са толкова чести, колкото тези на тазобедрената става или коляното, но те съществуват и сред тях си струва да се подчертае артрозата на раменната става, чиито симптоми и лечение имат свои собствени характеристики. В повечето случаи ревматологът се занимава с тези проблеми. По принцип артрозата на раменната става има свои специфични симптоми и се характеризира с дегенеративни процеси не само в самия хрущял. Много често страдат капсулата, лигаментният апарат и ставните торбички, от които има много.
В резултат на всичко, което се случва, ставата се деформира, обхватът на движение е ограничен. В допълнение към факта, че се развива такова състояние, артрозата е придружена от болка. Причините за това състояние могат да бъдат много разнообразни, ще се опитаме да ги разберем подробно.
Какво кара всичко да се случва
Възпалителният процес води до последствията от артроза на раменната става. Развива се поради различни фактори, някои се борят от ревматолог, а някои ще изискват помощта на травматолог.
Най-честата причина за остеоартрит е травматично нараняване. Това се наблюдава при спортисти в резултат на микротравма, по време на обичайно изместване или след фрактура. Тогава артрозата е посттравматична и изисква собствен подход към лечението.
При патологията на кръвоносните съдове тъканите изпитват недостиг на кислород, възниква тъканна дистрофия. В резултат на това се развива артроза както на дясната, така и на лявата раменна става. Често това състояние може да се наблюдава при прекомерно физическо натоварване.
Често причините се крият в хормонални смущения или автоимунно увреждане на хрущяла. В последния случай ревматологът се занимава с такава артроза на раменната става. Артрозата възниква например при псориазис, подагра.
Сигурно е, че причините могат да се крият в наследствеността, особено ако родителите са страдали от това заболяване. Също така артрозата може да се развие при хора с вродени дефекти на раменната става.
Симптомите могат да се появят и поради възрастта, тъй като хрущялът се износва. В риск са хората над 50 години.
Симптоми
Остеоартритът на раменната става се развива дълго време и симптомите му не се издават. В тази връзка трябва постоянно да наблюдавате състоянието на раменната става и, ако се появят дори леки симптоми, незабавно се консултирайте с лекар.
Всичко започва с болка, която първо проявява артрозата. Болки в ставите, особено сутрин или при промяна на времето. При вдигане на тежести този симптом също се усеща активно, често областта на раменете дори не може да бъде докосната. С прогресирането на симптомите артрозата се появява дори в покой. В допълнение към болката в ставите, симптомите могат да бъдат в гърба, предмишницата или лакътя.
Симптомите се допълват от ограничение на движенията, основните причини за това са болката. Човек обикновено не може да извършва прости действия, например да се среше или да мие зъбите си.
Тестът за симулация на надраскване ви позволява да установите наличието на артроза.
Също така е трудно да вземете ръката си назад. Ако лекарствата и гимнастиката не бъдат предписани навреме, тогава контрактурите просто не могат да бъдат избегнати.
Допълва симптомите на хрускане, което може да се появи във всяка степен. Това се дължи на растежа на костната тъкан и на ранен етап само самият човек го усеща, а след това се чува дори от разстояние. Присъединява се подпухналост и не само ставата, но и рамото, предмишницата, кожата може да се зачерви. Всичко това показва наличието на възпалителен процес.
В късен стадий на заболяването отвличането на ръката встрани става проблем. Това се случва поради израстъци, които обилно покриват областта на ставата. Има известна специфика в зависимост от степента - на всеки етап заболяването може да се прояви по различни начини.
В зависимост от степента
В първия стадий на заболяването болката се притеснява само сутрин и вечер. Може да отнеме време на човек, за да се отърве от "твърдостта". Рязкото движение е придружено от леко хрускане, което не е причина за болка.
В покой, при тази степен на болка, няма болка, както няма промени на рентгеновия филм. Всичко започва от втора степен, когато проявите стават по-изразени.
Симптомите във втория етап се допълват от по-изразено хрускане и болка. Вече не е възможно да се движи напълно ръката, но подвижността на ставата се запазва. На този етап се случва разрушаването и деформацията на хрущяла, има характерни прояви на рентгеновата снимка.
При трета степен процесът може да се счита за течащ и лечението с лекарства вече има минимален успех. В този случай са възможни само леки люлеещи се движения, а острата болка става постоянен спътник. Областта на ставата силно се възпалява, присъединява се деформация, болка в областта на рамото и предмишницата. По този начин най-често се проявява посттравматична артроза, която може да бъде в областта на дясната или лявата раменна става.
Ако не изпълнявате специални упражнения, мускулите ще атрофират. Само хирургичното лечение може да помогне в този случай. До този етап обаче се стига рядко, само при постоянни претоварвания.
При четвърта степен не е необходимо да се говори за ставата като такава, защото тя просто не съществува. Посттравматичната артроза води до това състояние, особено ако нараняването е тежко. Лекарствата, дори и мощните, не са в състояние да се справят с болката. Можете да срещнете този етап при възрастни и сенилни хора. Болката често се излъчва към предмишницата и само адекватното лечение може да помогне.
Лечение
Има специални лекарства, които могат да спрат заболяването. Основното нещо е да се предпише лечение с тях възможно най-рано, дори ако артрозата е посттравматична.
Лекарства
На първо място са нестероидните противовъзпалителни средства. Има голям брой от тях и само лекар може да избере правилния. В допълнение към намаляването на болката, възпалителният процес също се отстранява. Лечението с тези лекарства се провежда на курсове, в противен случай ефектът върху хрущяла може да бъде отрицателен.
Също така лекарствата имат отрицателен ефект върху стомашната лигавица. С повишено внимание те се предписват на тези, които имат проблеми с това тяло. Дългосрочната употреба може да доведе до язва.
Локално лечение
При силен възпалителен процес в ставата се инжектират лекарства на базата на хормони. Лекарствата имат локален противовъзпалителен ефект, но това не е безопасно за самата става, тъй като това разрушава хрущяла. Оправдано е локалното използване на мехлеми, които също ефективно облекчават болката.
Схемата се допълва от лекарства, наречени хондропротектори. Лечението на болестта с тези лекарства ще отнеме много време, но те допринасят за възстановяването на хрущялната тъкан и нормалната функция на ставата. Съставът включва глюкозамин, хондроитин сулфат и хиалуронова киселина. Ефектът продължава дълго време, дори след спиране на лекарствата.
Физиотерапия и гимнастика
Има много техники, които практически не използват лекарства, но ви позволяват да получите отлични резултати. При това заболяване лечението се извършва с помощта на:
- магнитотерапия;
- терапевтични вани;
- лазер;
- ултразвук;
- мръсотия.
Успоредно с това се извършват специални упражнения за увеличаване на обхвата на движение в ставата. Гимнастиката има много техники, които се предписват в зависимост от степента и стадия на заболяването.
Най-добре е упражненията да се изпълняват под наблюдението на опитен лекар, който ще избере оптималните.
Операция
Когато гимнастиката и лечението с лекарства не помогнат, е необходимо да се направи операция. Ендопротезата на раменната става може да реши проблема. Подменят напълно всичко старо и износено, самата протеза е от метал или керамика. Срокът на експлоатация на такъв имплант е приблизително 15 до 25 години.
Лечението на това заболяване е много трудно и не винаги е възможно. Успехът има само интегриран подход, при който лечението се състои от лекарства, които се допълват от гимнастика или специални упражнения, физиотерапия. Особено притеснен за заболяването в дясното рамо, тъй като това е ръката, която работи.
По-добре е болестта да се лекува на ранен етап и да не се стига до крайности. Ако артрозата се лекува на първия етап, много негативни последици могат да бъдат избегнати. Но не се препоръчва да лекувате това заболяване сами.